Comment le don d’organes se politise à Hong Kong

En décembre 2022, Cleo Lai Tsz-hei, une petite fille de 4 mois de Hong Kong, a subi une greffe cardiaque réussie après avoir reçu un organe donné de Chine continentale. Le Bureau de la santé du gouvernement local de Hong Kong, ainsi que des personnalités clés du secteur médical de Hong Kong, ont salué l’amélioration rapide des normes de transplantation du continent et ont exprimé leur souhait de développer un mécanisme pour faciliter des arrangements similaires à l’avenir.

Cependant, de décembre 2022 à mai 2023, il y a eu une vague de demandes de retrait du registre des dons d’organes à Hong Kong. Le chef de la direction de Hong Kong, John Lee, a rapidement dénoncé la situation, déclarant qu’il y avait une intention malveillante derrière le comportement. Il a même ordonné à la police de Hong Kong d’enquêter pour savoir si la tendance impliquait une menace pour la sécurité nationale.

Le secrétaire à la Santé, Lo Chung-mau, a reproché à plusieurs personnes mal intentionnées et à une poignée d’agences médiatiques d’avoir délibérément diffusé de fausses nouvelles concernant le mécanisme d’entraide pour la transplantation transfrontalière d’organes. Leurs affirmations ont été reprises par les médias pro-gouvernementaux à Hong Kong.

Cela dit, il y a peu de preuves pour soutenir la position pro-gouvernementale. Le Dr Chau Ka-foon, président honoraire de la Hong Kong Transplant Sports Association, a reconnu que la méfiance des citoyens de Hong Kong à l’égard du gouvernement de Hong Kong et du mécanisme de soutien mutuel pour les greffes d’organes transfrontaliers pourrait être l’une des raisons de l’augmentation rapide de retraits du Registre centralisé des dons d’organes (CODR). Cependant, elle a ajouté qu’il était difficile de vérifier les véritables raisons du phénomène.

À ce jour, il n’y a pas eu d’enquête académique ou publique sur les facteurs affectant le don d’organes cadavériques à Hong Kong qui énumère les raisons politiques comme une option pour les répondants. Étant donné que le don d’organes dans la ville est devenu de plus en plus politisé, il est raisonnable d’affirmer que les enquêtes antérieures ne reflètent plus l’opinion actuelle. En fait, les preuves suggèrent que la méfiance politique affecte le don d’organes cadavériques depuis plusieurs années maintenant.

Par exemple, en 2017, peu de temps après qu’un scandale de négligence médicale a entraîné la mort d’un patient, Tang Kwai-sze, d’une insuffisance hépatique aiguë, une rumeur a commencé à circuler sur le transfert d’organes du défunt à Hong Kong vers la Chine continentale. L’histoire était si préoccupante qu’elle a poussé certains internautes à demander un retrait massif du registre des dons.

Une étude publiée dans le livre « Incentives and Disincentives in Organ Donation: A Multicultural Study between Beijing, Chicago, Tehran and Hong Kong » a également révélé que, dans au moins un cas, malgré le soutien de la personne interrogée au don d’organes cadavériques en théorie, la méfiance du gouvernement de Hong Kong était le principal facteur expliquant le non-enregistrement de la personne. Dans la même étude, un coordinateur de la transplantation d’organes en particulier pensait que la rumeur de 2017 était l’une des principales raisons pour lesquelles les citoyens de Hong Kong se retiraient de l’enregistrement.

Néanmoins, on peut se demander si ces opinions reflètent l’attitude du grand public dans son ensemble. En tant que tel, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étudier l’importance des facteurs politiques affectant le don d’organes à Hong Kong.

Cela ne sera cependant pas facile, car la loi sur la sécurité nationale de Hong Kong a entraîné un effet d’autocensure parmi le grand public. Même si une enquête demande aux répondants s’ils font confiance au gouvernement de Hong Kong, ou si le mécanisme de soutien mutuel à la transplantation transfrontalière d’organes est l’une des raisons de leur refus de participer au don d’organes cadavériques, les répondants peuvent cacher leurs véritables ou complètes raisons en raison de politiques politiques. ou la pression sociale. C’est ce que les chercheurs appellent le «biais de désirabilité sociale».

Les études universitaires sur les types d’incitations au don d’organes se concentrent sur les incitations honorifiques, compensatoires et familiales. Une discussion plus approfondie sur ces incitations dans le contexte de Hong Kong est extrêmement importante. Pourtant, si la méfiance politique prévaut, la promotion du don d’organes à Hong Kong par différents types d’incitations ne peut avoir qu’un impact limité.

La difficulté d’enquêter sur les effets des facteurs politiques sur le don d’organes à Hong Kong affectera également toute évaluation académique de l’impact de ces incitations. En d’autres termes, si le taux d’enregistrement des donneurs d’organes à Hong Kong continue d’être faible, il sera difficile d’évaluer si ce phénomène est dû aux incitations moins efficaces offertes par le mécanisme actuel, ou s’il y a une raison politique derrière cela.