De jeunes hommes à Bali derrière une nouvelle approche de prévention du VIH

En Indonésie, l’épidémie de VIH constitue un problème de santé publique urgent. Même si la prévalence du VIH dans la population générale est faible, 0,3 pour centil atteint près de 18 pour cent parmi des groupes spécifiques à haut risque, notamment les travailleuses du sexe, les femmes transgenres, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et les consommateurs de drogues par voie intraveineuse.

Les jeunes, en particulier les jeunes hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, sont particulièrement vulnérables au VIH en raison de leur marginalisation sociétale accrue, de leur probabilité plus élevée d’avoir des relations sexuelles non protégées et de leur réticence à accéder aux services de santé et aux services sociaux.

La tendance des médias à présenter le comportement des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes comme étant contraire aux valeurs traditionnelles exacerbe ce problème, conduisant à des réglementations discriminatoires, à la censure des contenus liés aux LGBTQ et à des limitations de la participation des personnes transgenres à diverses activités.

La prestation de services de prévention du VIH se heurte à des défis importants à Bali, notamment pour répondre aux besoins des jeunes hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes.

L’approche actuelle de prévention du VIH à Bali manque d’attrait et de pertinence. Il y a près de 10 ans, une initiative visant à distribuer des préservatifs gratuits a été lancée dans le but de prévenir la transmission du VIH. Tout le monde n’était pas satisfait de cette action, en particulier parmi la jeune communauté gay de Bali. Les préservatifs étaient perçus comme étant de moins bonne qualité que les préservatifs disponibles dans le commerce. Ceci, associé à la stigmatisation et à la désapprobation sociales, a contribué à l’échec des efforts de prévention.

La distribution de préservatifs de mauvaise qualité et de dépliants imprimés dans les bars gays est dépassée et inefficace. Les pairs éducateurs, souvent plus âgés, sont perçus comme non pertinents, ce qui crée un obstacle à la communication.

les jeunes avocat pour une approche plus inclusive, engageante et actualisée – par exemple, en soulignant l’importance de transmettre des informations clés sur la prévention du VIH à travers les applications utilisées par la communauté gay.

Reconnaissant les limites des stratégies actuelles, il existe un appel croissant à une prévention interactive du VIH en ligne, avec des messages personnalisés, une sensibilisation plus large et une interaction via des espaces de discussion et des projets interactifs.

Toutefois, le défi consiste à rendre l’information en ligne attrayant et pertinent. Les jeunes hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes critiquent fréquemment les sites Web existants, les qualifiant de obsolètes et peu attrayants, soulignant le faible engagement de leurs pairs.

Un groupe de neuf jeunes hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes à Bali s’est engagé dans une recherche-action participative pour concevoir une stratégie de prévention du VIH plus efficace. Ils ont plaidé pour une campagne « So Us » amusante, créative, sociale et actuelle – des attributs qui trouvent un écho auprès des autres membres de leur cohorte.

La campagne a utilisé des blogs, des sites Web, des médias sociaux et des forums de discussion pour partager des informations sur la prévention du VIH, le conseil et le dépistage, les pratiques sexuelles sans risque et des informations actualisées pertinentes pour les jeunes hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes.

Les participants ont suggéré des stratégies telles que la création de sites Web et d’applications appropriés, l’utilisation de la fonction de chat dans les applications sur le thème gay, le développement d’un forum en ligne et la diffusion de messages de prévention du VIH en ligne sur les réseaux sociaux et applications de rencontres gay existants. Ils ont également envisagé l’inclusion de jeux, d’images interactives et animées, l’utilisation de technologies de pointe et de contenus engageant les jeunes hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, mais en mettant moins l’accent sur le contenu médicalisé.

Les participants ont noté que malgré la disponibilité d’Internet pour diffuser des messages de prévention du VIH, les normes sociales et culturelles continuent de poser des défis dans la promotion en ligne d’un comportement sexuel sain.

Un autre avantage de l’utilisation des méthodes en ligne en Indonésie est la création d’une plateforme de communication relativement sécurisée qui peut préserver la vie privée d’un individu, en particulier lorsqu’il s’agit de sujets sensibles tels que la sexualité et la prévention du VIH.

Néanmoins, la présence persistante de stigmatisation et de risques reste un obstacle au développement et à la mise en œuvre d’initiatives de prévention du VIH en ligne.

S’engager dans cette initiative s’est avéré enrichissant et exaltant pour le groupe, favorisant un sentiment d’expression collective et d’autonomisation, où chaque membre est reconnu comme un expert. Et cela a conduit à l’établissement de relations significatives.

Bien que ces idées en soient aux premiers stades de développement à Bali et en Indonésie, elles sont prometteuses pour répondre aux besoins uniques des jeunes hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes en matière de prévention du VIH. L’approche de recherche-action participative a responsabilisé le groupe, favorisant un sentiment d’expression collective et l’établissement de relations précieuses.

À mesure que les efforts progressent, il est crucial de garantir la sécurité et la vie privée des jeunes hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, en particulier face à un environnement social de plus en plus difficile en Indonésie.

La mise en œuvre prudente de ces approches et leur adaptation au contexte local pourraient ouvrir la voie à des stratégies de prévention du VIH plus efficaces pour les jeunes hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes en Indonésie.

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